Clientes vencem a maioria das disputas judiciais contra planos de saúde no Brasil, revela pesquisa

De acordo com dados recentes do Superior Tribunal de Justiça (STJ), os clientes ganham em média 6 a cada 10 disputas judiciais contra planos de saúde no país. Isso reflete o crescente número de processos movidos por consumidores insatisfeitos com a negativa de cobertura de procedimentos médicos, como exames, cirurgias e tratamentos.

Os planos de saúde são obrigados por lei a oferecer uma série de procedimentos e tratamentos aos seus clientes, mas muitas vezes negam a cobertura sob alegação de que o procedimento não está previsto no contrato ou que não é considerado essencial. Isso pode gerar conflitos e levar os clientes a recorrerem à justiça para garantir o seu direito à saúde.

A maioria das disputas judiciais envolvem casos de negativa de cobertura de procedimentos médicos, como quimioterapia, cirurgias e tratamentos para doenças crônicas. Os consumidores geralmente buscam a justiça como último recurso, após terem seus pedidos negados pelo plano de saúde.

Os clientes que recorrem à justiça têm obtido sucesso em grande parte dos casos. Isso se deve em parte à legislação brasileira, que garante o direito à saúde como um direito fundamental, e à jurisprudência dos tribunais, que tem se posicionado a favor dos consumidores em muitos casos.

No entanto, é importante destacar que recorrer à justiça pode ser um processo longo e custoso, e muitos consumidores acabam desistindo da disputa.

Por isso, é importante que os clientes conheçam seus direitos e exijam a cobertura dos procedimentos previstos em seus contratos.